方法一:全身治疗(1)对于精神紧张、失眠者,予以地西泮(安定)、氯氮卓(利眠宁)等镇静催眠药。
(2)对与一些刺痒严重的患者,最好是采用药物治疗的方法,效果好而且对身体的副作用也小。
(3)对泛发性神经性皮炎,且瘙痒剧烈者,可采用普鲁卡因(100~300ml/d),加入至5%葡萄糖液500ml静脉封闭疗法可减轻瘙痒,10天为一个疗程。
或皮质类固醇激素内服或注射。
方法二:局部治疗(1)皮损苔藓比较轻,部位较局限者可外涂皮质类固醇激素霜剂或软膏,或0.5%氟氢可的松二甲亚砜,或在皮质类固醇激素乳剂中加入5%~10%黑豆馏油,有可用10%松馏油酊、威尔金逊软膏或雄黄解毒散30g加百部酒100ml外涂。
(2)皮损苔藓化明显或皮肤呈革样化者,可选用下法:先用纯黑豆馏油或糠馏油涂涂抹患处以后,再用电热吹吹患处。
方法三:药物治疗⑴抗组织胺药和镇静脉药:可酌情选用扑尔繁、安其敏、息期敏,苯海拉明、异丙嗪、安定等,可以有效的止痒。
⑵静脉用药:0.25%普鲁卡因注射液10~20ml加维生素C500mg静脉注射;或用普鲁卡因4~6mg/kg体重,用生理盐水配成0.1%溶液加维生素C500~1000mg静滴。
亦可用10¥葡萄糖酸钙10ml静注。
皮质类固醇激素软膏的作用
传统医疗机构自上世纪70年代以来,普遍使用皮质类固醇激素(简称激素)治疗皮肤病,外用的皮炎平、皮康王、皮康霜、去炎松、派瑞松、氟轻松(肤轻松)、乐肤液等软膏或霜剂合成的激素制剂,对多种皮肤病,如接触性皮炎、紫外线过敏、痒疹、神经性皮炎及脂溢性皮炎等是有效的。
特别是对这些皮肤病所引起的瘙痒有一定的止痒作用。
有些人把激素当成治疗皮肤病的万能药,稍有一些不适(尤其是面部),就自选含有激素的药物外涂。
结果却诱发了另人烦恼的并发症。
有些感染性皮肤病,外用了这类药物不但无效,还会使局部抵抗力降低,令病情加重。
对于较长时间或短时间大剂量注射或内服地塞米松,康宁克通,强的松、可的松、氯倍他索等皮质类激素药物,或应用不明真相含有激素的所谓秘方制剂治疗,其后果更不堪设想。
长时间或大剂量外用皮质激素类药物,会导致药物依赖性,最常见的是用药后病情好转,一旦停药后,用药部位原发病变加重。当重新用激素后,上述病情好转或消失。如再停药,反跳性再发,而且比以前更严重。
患者长时间使用激素,会使皮肤明显变薄,毛细血管扩张,有时出现紫癜等,特别是在面部可出现更深的持续性红斑。
用激素时间越长、产生反跳性过敏也就越重,甚至易发真菌感染、痤疮样皮炎等。
变得易受损伤;还可出现轻度多毛、多汗、皮下出血和伤口愈合困难等。
如果长期或短时间大剂量注射或内服地塞米松、康宁克通、强的松等皮质类激素药物治疗,还可引起肥胖、多毛、痤疮、血糖升高、高血压、水肿、血钾降低、月经紊乱、骨质疏松、无菌性骨质坏死、胃及十二指肠溃疡等并发症。
对肾脏也可造成一定损害,如加重肾小球疾病蛋白尿、加重肾小球硬化、易致肾钙化或结石,诱发或加重肾脏感染性疾病、引起低钾性肾病等,还会引起机体糖、蛋白质、脂肪及水电解质等一系列物质代谢紊乱,破坏机体的防卫系统和抑制免疫反应能力。
还没有评论,来说两句吧...