泻药,一种传统上被称为“刺激性泻药”的药物类别,主要作用机制在于影响肠道活动和调控肠粘膜对水分和电解质的吸收,从而引发排便。
这类药物主要包括蒽醌类和二苯甲烷类,如广为人知的大黄、番泻叶和芦荟等植物性泻药。
它们主要作用于大肠,对小肠的吸收功能影响较小,因此适用于急性和慢性便秘的治疗。
酚酞,作为一种接触性泻药,口服后在肠道内与碱性肠液结合形成可溶性钠盐,能够刺激结肠的蠕动,促使软便在6至8小时内排出。
芦荟尤其适用于慢性便秘患者,酚酞的口服吸收率大约为15%,大部分通过尿液排出,颜色在碱性尿液中可能呈现红色。
酚酞部分通过胆汁排出,且存在肝肠循环,使得其作用时间可以维持3到4天。
然而,使用时需注意可能出现的过敏反应,如肠炎、皮炎和出血倾向等。
另外,如番泻叶和芦荟等植物中的蒽醌类药物,口服后会在大肠内被细菌转化为蒽醌,进而增强结肠的推进性蠕动。这些药物通常在6至8小时内产生排便效果,是治疗便秘的常用选择。
泻药(laxatives,catharitics)是能增加肠内水分,促进蠕动,软化粪便或润滑肠道促进排便的药物。临床主要用于功能性便秘。分为容积性、刺激性和润滑性泻药三类。
含有蒽醌类药物有哪些
随着生活习惯的改变和生活节奏的加快,现在越来越多的人患上了便秘的毛病,其中绝大多数没有到正规医院诊治,而是自己服用一些通便的药物,但是现在的很多通便药是有副作用的,我们在门诊接诊的很多便秘患者都是服药无效或有严重并发症的才来治疗。
现在外面出售的通便药物大多含有蒽醌类泻剂成分(如肠清茶、碧生源、排毒养颜胶囊、便乃通等),长期服用会导致习惯性便秘,严重的会得大肠黑变病和肠梗阻、粪塞、内分泌失调、神经功能紊乱等疾病。
所以我们建议患者慎用蒽醌类泻剂,可以通过饮食调节、适当运动来增加肠蠕动,协助排便,必要时在医生的指导下服用通便药物,同时配合针灸、按摩理疗、穴位埋线来治疗。
第一,对于刺激性的泻药主要是指番泻叶,蛋黄等,它的副作用主要是蒽醌类药物刺激结肠引起结肠的黑变病,时间长了容易导致结肠癌的发生。
第二,渗透性的泻药主要是指乳果糖,甘露醇等,这些药物容易引起电解质的紊乱,对于老年人或者肾功能不全的患者,应该慎用。
第三,润滑油性的泻药,比如石蜡油,这种主要适用于大便干结不易排出的患者对长期卧床患者要慎重,以免导致吸入性的肺炎。
第四,促进胃肠道动力药物主要是指莫沙必利,依托必利等,它的主要副作用是可能会引起头痛,恶心和呕吐。
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