5-HTP是脑部分泌的一种荷尔蒙,会影响我们的情绪、睡眠、饮食、行为。
在了解5-HTP之前,我们先了解下5-HT.
◆如果含量低,会引起忧郁、焦虑、失眠等。再者它也是褪黑素的前身,褪黑素是影响我们睡眠质量的重要物质。
◆5-HTP(5-羟色氨酸)是一种纯天然草药处方,成分来自于Griffoniasimplicifolia加纳籽,一种西非药物植物的种子中提炼出来的,具有镇静作用,它是5-HT的前身,在脱羧酶的作用下生成5-HT,可增强人体内5-羟色氨的活动力,增加脑细胞的血清素制造量,进而提升5-羟色氨(5-HT)的含量。
可以改善睡眠,帮助抑制食欲,它能使人体所摄取的碳水化合物更少,而且能够降低压力荷尔蒙,从而抑制食欲。
每天只需摄取750毫克的5-HTP就可以减少碳水化合物的吸收,并且不使体重增加,进而达到减轻体重的效果。
◆(羟色氨酸)是有效的抗忧郁剂,而且不会含有一些不良的副作用,包括了口干、焦虑及丧失性欲,是作为抗忧郁处方药的最佳替代品,在国外很多国家被当做非处方药物广泛使用。
产品功效:5-HTP是人体内一种荷尔蒙叫做血清素(5-羟色氨,5-HT)的前驱物质,5-HTP可以帮助体内5-HT的生产。
5-HT关系到神经系统的一些基本功能如觉醒、情绪等,还可控制人体语言,运动和感觉的传递。
因此5-HTP被用于抗抑郁症;减肥;改善睡眠;缓和经期前综合症;减缓偏头痛、紧张性头痛和慢性头痛、BH4缺乏型苯酮尿症等方面。
5htp对大脑有副作用吗
前几篇介绍了饮食跟抑郁症和焦虑症的关系,这一篇开始介绍什么类药营养素可以改善抑郁症和焦虑症。先从改善抑郁症状和焦虑症状的最主流营养素开始。
关于抑郁症的成因多年来都是众说纷纭,但其中一个临床上最被接受的原因,是中枢神经内神经递质失去平衡所导致,当中又以血清素假说(SerotoninHypothesis)最受到认可。
现有对抑郁症的理解,一般相信3种神经递质影响抑郁症状,当中又以血清素为主。
现在主流处方的抗抑郁药SSRI类主要影响血清素的重吸收,而SNRI药物这是影响血清素和去甲肾上腺素的重吸收。
肠道和身体其他组织虽然能产生血清素,但都不能通过健康的血脑屏障,所以作为神经递质的血清素必须在中枢神经合成。
当蛋白质食物被消化代谢为氨基酸后,色氨酸可以通过载体进入中枢神经(但需要跟其他LNAA竞争),血清素在酶促作用下,会首先代谢为5-HTP,过程需要多种辅助因子参与,人体也可以直接补充5-HTP,可以直接通过血脑屏障,比补充色氨酸效率要高,中枢神经的5-HTP会在下一步的酶促反应下代谢为血清素,过程同样需要不同额的辅助因子。
SSRI药物的原理是阻止血清素的重吸收,从而增加血清素在中枢神经的浓度,而较多的血清素被认为对抑郁症有帮助。
而草本植物中,圣约翰草同样能做到类似的阻挡血清素重吸收的工作,所以一直被广泛使用作为类药营养素。
除了影响血清素的重吸收,增加血清素的产出是另一个方法,可以通过增加5-HTP或色氨酸的补充达到有关目的。
但如果血清素的生产瓶颈不是“原材料”,而是“辅料”的辅助因子时,补充各种辅助因子,例如B3、B6等可能更有效增加血清素。
这一篇先介绍中枢神经增加血清素的2种保健品:色氨酸和5-HTP。
色氨酸和5-HTP
补充色氨酸可以增加中枢神经的血清素,改善抑郁症状。
2014年的一个临床试验[9],25位健康的受试者,比对他们连续4天进食含低色氨酸饮食,和4天高色氨酸饮食,发现高色氨酸饮食对情绪有明显的正面影响。
2016年的一项研究[10],发现色氨酸可以改善社交行为(socialbehavior),补充色氨酸对有交际能力障碍(socialbehaviordisorders)的患者,可能可以改善他们社交的自控能力;对健康人群,补充色氨酸也好像也促进了他们的社交行为。
早在1982年就已经有双盲对照组临床试验证明色氨酸对治疗抑郁症状有帮助[11],115位抑郁症患者,分成4组,一组服用色氨酸、第二组服用三环抗抑郁药(第一代抗抑郁药,amitriptyline),第三组服用色氨酸和三环抗抑郁药,和第四组服用安慰剂的对照组。
结果安慰组中,29位情况变差退出了试验,但色氨酸和三环抗抑郁药对治疗抑郁症状的效果没有明显差别。
研究证实色氨酸跟三环抗抑郁药对治疗抑郁症有同样的治疗效果。
该试验单独使用色氨酸,剂量为每天3g,但研究人员建议,使用色氨酸,可以先每天1g试用4周,如果没有效果的话就需要添加抗抑郁药作为干预了。
色氨酸代谢产生5-HTP,所以补充5-HTP同样可以增加中枢神经的血清素,对改善抑郁症状有一定帮助。
第一个关于5-HTP治疗抑郁症的临床试验在1972已经证明5-HTP有不错的效果[12],107位抑郁症患者每天服用50mg-300mg,当中74位(69%)的病征显著好转,而且大部分患者在服用2周后就有效果,试验没有发现有明显的副作用。
另一项临床试验证明了5-HTP见效需要的时间[13],59位抑郁症患者,连续3周每天服用150mg-300mg的5-HTP,13位(22%)患者的抑郁症状显著好转,27位患者(45.8%)中度好转,而这40位患者中,32位(80%)在服用5-HTP在1周后就有效果。
比对SSRI药物需要数周才见效,5-HTP的效果明显更快。
那跟处方药SSRI药物比较,效果如何呢?1991年一个瑞士的临床研究[14],36为抑郁症患者,每天服用3次,每次100mg5-HTP,比对同样是每天3次,每次150mg的SSRI药物(fluvoxamine),患者在2、4、6星期后做评估,结果2种干预手段的效果都差不多,4星期后,36位5-HTP受试者中,15位好转,而36位SSRI药物受试者中18位好转;6星期后,2组受试者同样有50%好转,所以该研究证明5-HTP跟SSRI药物效果相当。
该研究也测试了副作用,5-HTP的副作用比SSRI稍微低一些,34位5-HTP受试者可以耐受,比对29位SSRI药物的受试者可以耐受,但没有达到统计上的差别。
5-HTP在过去多年来单单在美国、欧洲和日本就已经进行过超过60个临床试验[15],测试剂量从50mg-600mg一天不等,个别测试使用的剂量高达3,250mg一天,并没有出现过严重的副作用。
5-HTP在作为抑郁症的类药营养素的历史已经很长,证明是安全的。
副作用,例如有患者反映恶心的症状,一般在服用初期会出现,从低剂量(50mg)开始可能可以更容易适应。
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那究竟服用色氨酸还是5-HTP更好呢?色氨酸要进入中枢神经,必须跟其他LNAA抢位置,所以服用的色氨酸,很多进不了中枢神经,而5-HTP则可以穿过血脑屏障,在中枢神经的生物利用率更高;另外,色氨酸在中枢神经需要先转化为5-HTP才能产生血清素,所以5-HTP是“一步之遥”,而色氨酸需要“多走一步”,5-HTP更直接。
这可能也是上面的研究证明5-HTP的见效快的原因。
但5-HTP也有弊端,因为对血清素的效果太直接,容易造成耐药性,跟SSRI和SSNI药物的问题一样的。
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色氨酸和5-HTP都是“同一路”的,选择一个就够了,当中5-HTP见效快,可以短时间内舒缓抑郁症状,但不宜长期服用。
策略可以在服用5-HTP的时期内,找到更有效的治疗抑郁症的手段,到时慢慢减少和最后停止服用5-HTP,千万不要以为服用5-HTP见效,抑郁症已经治好了。
但5-HTP跟SSRI等药物一样,不是对每个抑郁症患者都有效的。
素食者可能服用色氨酸更好,因为素食者日常食物中,色氨酸含量可能较少,补充色氨酸对身体整体健康可能也有帮助。
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参考:
[9]Lindseth,Glenda&Helland,Brian&Caspers,Julie.(2014).TheEffectsofDietaryTryptophanonAffectiveDisorders.ArchivesofPsychiatricNursing.29.10.1016/j.apnu.2014.11.008.
[10]Steenbergen,L.,Jongkees,B.J.,Sellaro,R.,&Colzato,L.S.(2016).Tryptophansupplementationmodulatessocialbehavior:Areview.Neuroscienceandbiobehavioralreviews,64,346–358.https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2016.02.022。
[11]Thomson,J.,Rankin,H.,Ashcroft,G.W.,Yates,C.M.,McQueen,J.K.,&Cummings,S.W.(1982).Thetreatmentofdepressioningeneralpractice:acomparisonofL-tryptophan,amitriptyline,andacombinationofL-tryptophanandamitriptylinewithplacebo.Psychologicalmedicine,12(4),741–751.https://doi.org/10.1017/s0033291700049047。
[12]NakajimaT,KudoY,KanekoZ.Clinicalevaluationof5-hydroxy-L-tryptophanasanantidepressantdrug.FoliaPsychiatrNeurolJpn1978;32:223-230.
[13]M.D,Teruo&M.D,Yoshio&M.D,Ziro.(1978).ClinicalEvaluationof5‐Hydroxy‐L‐TryptophanasanAntidepressantDrug.PsychiatryandClinicalNeurosciences.32.223-230.10.1111/j.1440-1819.1978.tb00143.x.
[14]PoldingerW,CalanchiniB,SchwarzW.(1991),Afunctional-dimensionalapproachtodepression:serotonindeficiencyasatargetsyndromeinacomparisonof5-hydroxytryptophanandfluvoxamine.Psychopathology1991;24:53-81.
[15]Das,Yesu&Bagchi,Mihir&Bagchi,Debasis&Preuss,Harry.(2004).Safetyof5-hydroxy-L-tryptophan.Toxicologyletters.150.111-22.10.1016/j.toxlet.2003.12.070.
[16]BirdsallT.C.(1998).5-Hydroxytryptophan:aclinically-effectiveserotoninprecursor.Alternativemedicinereview:ajournalofclinicaltherapeutic,3(4),271–280.
[17]Tristan(2016),L-TrytophanVS5-HTP–Whichoneisbetter?https://liftmode.com/blog/l-tryptophan-vs-5-htp/.Lastviewed:October15.2020
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