生物制剂对人体有什么副作用(生物制剂对人体有什么副作用强直)

类风湿性关节炎是一种自体免疫性疾病，主要是因为患者的免疫功能过于活耀，造成全身性的慢性发炎。主要侵犯关节滑液，并可能扩散至关节周围，例如肌腱及肌肉组织，造成关节疼痛、变形。

类风湿性关节炎发生率约占总人口之百分之零点五，好发年龄为35至50岁，女性患病人数又较男性高三倍。

药物治疗上主要是使用非类固醇抗发炎药物(NSAID)、疾病修饰型抗风湿药物(DMARDs)、类固醇，以及近年来相当受重视的生物制剂注射疗法。

健保局专委施如亮呼吁，生物制剂的使用虽能有效降低免疫反应，但病患必须特别注意避免感染，尤其是有可能会增加感染肺结核的风险。

另外，对于已用药治疗肺结核，及B、C型肝炎的患者，由于身体的免疫反应被抑制，会造成病菌或病毒活化，使病情再度恶化。

这类病患若需使用生物制剂来治疗类风湿性关节炎时，应告知医师病史及用药史，并配合医师指示定期回诊监测。

若身体有任何不良反应，也应立即通知医师做进一步的处置，切勿轻忽自己本身的任何症状，造成更严重的后果。

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生物制剂对人体有什么副作用强直

目前国内有多种生物制剂，如肿瘤坏死因子-a拮抗剂、阿达木单抗等，可用于强直性脊柱炎的治疗。

最常用的是依那昔普，是一种可溶性TNF-a受体融合蛋白，与人体的TNF-a（罹患强直性脊柱炎时增高）发生高亲和性结合，使TNF-a的生物活性丧失，达到治疗目的。

但由于TNF-a是人体自然免疫反应中的一个重要成分，过度抑制会使人体出现免疫缺损，发生不良反应，如输液反应、心力衰竭、狼疮样综合征以及使感染（包括结核病等）和肿瘤的患病率增加等。

其次是英利昔单抗（商品名：类克），是一种抗TNF-a单克隆抗体，可与人的TNF-a特异性结合。

也可发生严重不良反应，如增加了感染的机会，主要表现为呼吸系统感染，如肺炎、败血症和结核。

还包括输液反应、狼疮样综合征以及淋巴系统和（或）骨髓的恶性肿瘤等。

临床上观察到益赛普和类克都能很好地控制强直性脊柱炎的症状，维持治疗可获得长期缓解。

但是最阻碍本类产品使用的是其高昂的价格。

按成人剂量算，益赛普的每月费用大约是8000元人民币，类克的月平均费用也不低于此。

生物制剂虽然能迅速有效消除症状，病人获得的疾病控制感比普通药物强，但并不能根治强直性脊柱炎，也不能阻止韧带钙化和脊柱强直的进展，大部分患者停药后，3－6个月之内仍会复发。

迄今，此类药物尚未列入医保范围。

因此，经济条件较好的患者可以在医生的指导下自由选择；对于临床症状较重，普通的治疗方案不凑效的病人也可以一试；大多数病人经普通方案就能很好控制病情，并不需要这么昂贵的治疗。

强直性脊柱炎的患者都应该在医生的指导下使用生物制剂。

对于孕妇或哺乳期妇女，活动性感染（很可能发生感染的患者包括：慢性下肢溃疡、结核病史、1年内发生的感染性关节炎、1年内存在关节假体感染史，持续或复发性胸痛、留置导尿管），有狼疮或多发性硬化病史者，恶性肿瘤或癌前病变（不包括基底细胞癌，以及已诊断并治疗10年以上的恶性肿瘤）均属禁忌。

对于计划使用生物制剂的患者，一般需要拍胸部X线片，行结核菌素实验以及结核三项检查，此外还要做血清四项化验（包括肝炎病毒、艾滋病病毒等），根据检查结果由医生综合判断能否使用。