这个倒是可以的
赛诺菲的新型抗炎药Dupixent(Dupilumab)是全球首个也是目前唯一获得美国食药监局(FDA)及欧盟批准的治疗成人中重度特应性皮炎的靶向生物制剂。
Dupixent(Dupiluma)是一种全人源单克隆抗体,Dupilumab单抗能够特异性地与IL-4受体α亚单位结合,高效阻断细胞因子IL-4和IL-13介导的信号通路。
部分研究结果显示,经Dupilumab单抗治疗的患者,表皮增殖标志物的下调以及皮肤屏障蛋白功能的上调均可以得到不同程度的改善。
同时,Dupilumab单抗还可以抑制与皮肤屏障功能相关的T细胞活化基因的表达以及相关的炎症通路。
接受Dupixent治疗的患者皮损面积和瘙痒程度都得到了显著改善,生活质量也得到了显著提高。
目前,Dupixent已在包括美国、日本、欧盟等40个国家和地区获得监管机构批准并上市,惠及全球约6.5万患者。
目前,Dupixent已经向中国国家药监局药品审评中心(CDE)提交了上市申请,现已进入用于中重度特应性皮炎成人患者和慢阻肺患者的III期临床试实验。
中重度特应性皮炎上市申请获批后就可以在国内上市使用了。
dupixent疗效
说到靶向治疗,相对于传统的治疗都属于药物治疗。传统药物治疗,这些药物都叫细胞毒药物,细胞毒药物用俗话讲对所有的细胞通吃,不管好细胞、坏细胞都吃。
一个病人有急性白血病,当发病的时候,体内以坏的细胞为主,所以细胞毒的药物下去,打下去都是坏细胞。
白血病的细胞和正常的细胞还是不同的,这个时候叫增殖动力学不同,细胞毒药物虽然是不分敌我都去杀的,但实际上往往对白血病细胞的杀伤更强一些。
靶向治疗和传统治疗不同在于它是针对不同的点。
现在做研究,比如慢性髓性白血病,现在对它了解很多了,这个病与染色体的易位融合有关。
是因为9号染色体和22号染色体断了,9号断的一部分接在了22号染色体上,22号那部分接到9号上面了,这样产生费城染色体,两个染色体片断结合以后,形成一个融合的基因,这两个基因本来都存在,一个在9号上,一个在22号上,各吃各的,现在9号和22号片断结合起来以后,这两个基因结合在一块,这个叫融合基因。
有了融合基因,所有的基因都可以编码一些蛋白,而所有的蛋白都有功能,这个融合基因编码了融合蛋白,这个蛋白在体内存在,发出很多指令,有一个指令是让细胞增殖。
融合蛋白使酪氨酸激酶增高了,不断发出指令,细胞不断地增殖,慢性髓性白血病中白细胞计数比例高的,至少比正常值高一两万,还有些病人高出十万、二十万,甚至更高,就因为BCR-ABL蛋白(断裂点簇集区BCR-癌基因ABL酪氨酸激酶蛋白)有这样的功能,让细胞增殖,而细胞增殖以后又不凋亡,又增殖很多,不凋亡的细胞和新增殖的细胞越来越多。
一做血象的时候细胞很多,都是白细胞。
第二脾脏很大,因为细胞在脾脏驻留,脾脏越来越大。
现在搞清楚整个发病机制的关键点在融合基因,融合基因编码在蛋白上。
现在根据这些特点在计算机上设计药物,这个药物叫格列卫,格列卫作用融合基因,使BCR-ABL蛋白得不到磷酸,不能活化,就发不出指令,细胞的增殖态势得到抑制。
这就是针对关键点的靶向治疗,用军事上的术语来讲就是精确制导,这是全世界肿瘤治疗的热点和亮点。
相关链接:多靶点治疗、单靶点治疗在白血病中的应用
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