肾功能衰竭的诊断标准(慢性肾功能衰竭的诊断标准)

许多人在患有肾病的病症时，对于该如何判断自己的肾功能是否正常的标准问题不是很了解。

肾病专家表示，临床上反应人体肾功能是否健全的标准有很多，人们只有多加注意了解该病的病症，才可以更好的了解肾脏功能健全的标准，更早的发现病症，摆脱病症的折磨。

肾功能是否健全的标准比较常见的主要包含以下几点：1、内生肌酐清除率：内生肌酐清除率即Ccr，主要用来反应肾小球的滤过功能，临床上的正常标准为：80-100ml/m，分为几个时期，分别为：肾功能不全代偿期的Ccr值为50-70ml/m，没有临床表现;肾功能不全失代偿期Ccr值临床确定为20-50ml/l，临床上患者常见症状有：轻度出血、乏力、食欲减退等。

肾功能衰竭期Ccr值为10-20ml/m，临床表现有：代谢性酸中毒、贫血等。

当Ccr值为1ml/l时为尿毒症，说明患者酸中毒明显，身体的各个系统严重中毒。

>>>如何增强肾功能2、血肌酐：血肌酐能更好的反应肾小球的虑过功能，也是判断肾脏受损严重程度的重要依据，它受饮食的影响。

3、肾图：肾图经常被用来做肾脏病的诊断依据，也可以用来检测肾移植的情况，通过肾图来了解肾脏的总体功能的状况，两侧肾功能以及血液供应情况、上尿路的畅通和上腹部肿块的状况。

4、尿比重和尿渗透压：通常用这两项来检测远端肾小管的浓缩以及稀释功能，当二者的值过低时，证明肾小管的浓缩功能降低，同时尿比重可以区别尿崩症和糖尿病。

5、血尿素氮：血尿素氮可以反映肾小球的虑过功能，但是血尿素氮出现异常表现在肾小球率过滤为正常值的二分之一时，血尿酸氮不如血肌酐判断肾小球的功能准确，当尿素氮超过8毫摩/升使，则显示出现了氮质血症。

6、尿酚红排泄试验：酚红遇到碱性物质表现为红色，证明该物质不会对人体产生危害，当肾小球因受损而使肾血流减少时，酚红的含量也跟随减少二者呈正比关系。

?相信通过肾病专家的讲解，您应该对于该问题有了一定的了解了吧!专家表示，当您被肾病所困扰后，请及时选择专业正规的医院联系治疗，争取尽快摆脱病症的困扰。

慢性肾功能衰竭的诊断标准

问题一：慢性肾衰竭、慢性肾小球肾炎、肾性贫血、肾性高血压、代谢性酸中毒、高磷血症。

问题二：①症状的原因

中年男子，慢性病程，起病隐匿。

出现晨起眼脸水肿，间断出现，夜尿增多两年，乏力、厌食一个月，血压升高。

既往无糖尿病史，无药物滥用史，无药物过敏史。

BP150∕100mmHg，慢性病容，贫血貌，双眼脸轻度浮肿，皮肤有氨味。

血常规：Hb84g∕I，尿常规：尿蛋白（3+），尿比重1.015，血生化：血肌酐900ummlo∕I，血磷升高，双肾b超：双肾缩小。

②慢性肾衰竭分期

尿毒症期，是慢性肾功能衰竭的晚期。

体内多系统受损而出现相应症状，尤其以胃肠道、心血管和中枢神经系统症状更加明显。

血肌酐、尿素氮显著升高，水电解质严重失调，明显代谢性酸中毒，低钠血症和高钾血症，血钙明显下降，血磷升高。

③诊断标准

1.常用的实验室检查

项目包括尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量、血糖、血尿酸、血脂等以及血电解质（K，Na,Cl,Ca,P,Mg等）、动脉血液气体分析、肾脏影像学检查等。

检查肾小球滤过功能的主要方法有：检测血清肌酐（Scr）、肌酐清除率（Ccr）、放射性核素法测GFR等。

我国Ccr正常值为：90±10ml/min。

对不同人群来说，其Scr、Ccr值可能有显著差别，临床医师需正确判断。

2.影像学检查

一般只需做B型超声检查，以除外结石、肾结核、肾囊性疾病等。

某些特殊情况下，可能需做放射性核素肾图、静脉肾盂造影、肾脏CT和磁共振（MRI）检查等。

肾图检查对急、慢性肾衰的鉴别诊断有帮助。

如肾图结果表现为双肾血管段、分泌段、排泄功能均很差，则一般提示有CRF存在；如肾图表现为双肾血管段较好，排泄功能很差，呈“梗阻型”（抛物线状），则一般提示可能有急性肾衰竭存在。