关于孕妇的怀孕周期,一般来说每个孕妇都是不一样的,可以通过末次月经或者孕吐开始的时间来进行计算,也可以通过B超来计算,而且很多人都说用B超会比较准。那么,如何用B超数据计算怀孕周期?
如何用B超数据计算怀孕周期
所谓怀孕周期,指从受孕到生产之间的时期。怀孕(或称妊娠、有身),是指哺乳类雌性(包括人类)在体内有一个或多个胎儿或胚胎。人类的妊娠是哺乳动物中研究的最详细的。
由于每一位孕妇都难以准确地判断受孕的时间,所以,医学上规定,以末次月经的第一天起计算预产期,其整个孕期共为280天,10个妊娠月(每个妊娠月为28天)。
孕妇在妊娠38-42周内分娩,均为足月。
由于每位女性月经周期长短不一,所以推测的预产期与实际预产期有1-2周的出入也是正常的。
而根据B超检查推算的怀孕周期是这样的:
医生做B超时测得胎头双顶间径、头臀长度及股骨长度即可估算出胎龄,并推算出预产期(此方法大多作为医生B超检查诊断应用)。
想要准确地预测预产期,就可以采用B超检查来推算了,这个方法准确度高,容易预测。
若怀疑自己是否怀孕,最好的方法是尽快至妇产科检查,医院通常先行验尿,验孕棒若可清楚呈现二条线,通常已怀孕4周;再辅以超音波检查,若已可照出“胚囊”,代表怀孕5周;若已可照出“心跳和胚胎”,那就表示已有7周妊娠了。
怀孕初期常见现象
1、怀孕初期的嗜睡现象
怀孕初期,孕妇常感精神不济,动不动就想睡觉,其实无需太担心,嗜睡是正常的生理现象。足够的睡眠对孕妇是十分重要的,如果嗜睡情形影响了生活或是作息,建议准妈咪可以少量多餐,维持血糖一定浓度;
此外,疲倦时不妨小睡片刻,但最好不要超过一小时,以免夜里失眠。而丈夫心理上的支持与行动上的关怀更是莫大的帮助。
2、怀孕初期小心异常腹痛
怀孕期间的腹痛是很常见的现象,腹痛的原因很多,有些是怀孕的正常现象,有些则代表严重的疾玻怀孕初期的腹痛最常见的原因,乃是由於怀孕後子宫变大,子宫韧带受牵扯而引起。
通常这种疼痛并不会很严重,可能会造成一些不适,但不会影响日常生活。
疼痛的位置并不固定,有时在左下腹,有时则在右下腹,疼痛时间持续很短。
3、怀孕初期应避免出入高温场所
高温可促进身体新陈代谢,可是对准妈咪来说,若长时间处於高温状态又无法散热,很可能会造成胎儿畸形。
这是因为怀孕初期胎儿尚未成形,胚胎在子宫壁内还不稳定,假使孕妇使身体内的温度高过38.9℃,即会导致胚胎内染色体断裂或胎儿脑神经系统缺陷。
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得知怀孕后准妈咪必知16个重点当你看见验孕棒上浮现两条线,或是亲耳听见医生宣布:「恭喜你怀孕了!」此时,多数爸妈的心中一定满溢着惊讶和欣喜,开始期待未来的崭新生活。
在得知怀孕后,从产检到日常生活,究竟有哪些重点一定要了解?妇产科医师教你掌握准妈咪必知的16个重点,自在度过280天孕期,喜迎新生命的到来!孕妈咪的身体变化
打从发现一个小生命正在体内成长茁壮,即便孕期难免有嗜睡、害喜、水肿等诸多不适,爸妈仍然倾力想提供宝宝最好的照顾,期待他平安、健康的成长。
重点1验孕,感受新生命存在正常来说,大约在受孕7天后即可透过验孕确认怀孕。
平时生理周期规律的女性一旦察觉月经延迟的现象(月经迟来通常已受孕14天以上),理论上此时验孕已经可以确认有无怀孕,但若月经迟来验孕又没结果,则会在一周后再次验孕。
为何验孕结果可能会有误差呢?对此,台中大里仁爱医院妇产科主任王文中说明,在怀孕较早期验孕,在早上又比晚上更容易验得出来,这是因为经过一天的活动,人体的尿液会因为摄取大量水分被稀释,所以晚上验孕可能稍有误差。
验尿→超音波→抽血女性到医疗院所验孕时,第一步会以「验尿」的方式确认,倘若尿液显示已怀孕但超音波底下却看不出任何怀孕迹象,才会进一步抽血检验。
抽血检验虽然准确度极高,但也潜藏「化学性怀孕」的可能──胚胎并未成功着床因此血液中有低浓度的人类绒毛膜激素(β-hCG)存在,随着时间过去血中数值会逐渐下降,并不算是真正的正常怀孕。
一般来说,怀孕5周左右以***超音波检查就能发现胚囊的位置(腹部超音波会再晚几天),怀孕6~7周左右以***超音波可看见宝宝心跳,至于腹部超音波则在7~8周左右可看见心跳。
王文中主任提醒,若女性察觉自己有怀孕的迹象,不妨早点至医疗院所确认,一方面及早开始注意身体状况、饮食作息,如发现有子宫外孕问题也才能尽快治疗。
得知怀孕后准妈咪必知16个重点重点2预产期推算方式方法一:最后1次月经来潮第1加280天。
方法二:最后来潮当月减3或加9算出月份,来潮当日日期再加7天。
方法三:超音波推估。
重点3孕妇手册,妈妈的身分证明上述3项都是临床上常使用的推算方法,以方法一和方法二推算出的日期非常接近,但受不同月份天数多寡的影响,两者可能会有一两天的差距。
至于方法三有时差距较大,在怀孕早期以超音波推估误差在一个礼拜内,但随着宝宝日渐长大,之后可能有较大的误差值。
因此,通常在怀孕早期妇产科医师会帮妈妈进行确认预产期的步骤,当医师以超音波测量头臀长推算出预产期,和最后一次月经推估的预产期差距在一个礼拜内,就会以方法一或方法二的推算结果为主,若差距大于一个礼拜则会以超音波为主。
至于没有纪录经期习惯,或者月经周期紊乱的女性,则以超音波推估的准确度较高。
多年前为了取代纸本健保卡部分功能,***开始推行孕妇健康手册,让孕妈咪凭手册产检减免部分负担,但现今健保卡已改成IC卡,孕妇健康手册已不再是看病的凭据,在这样的状况下,医疗院所几乎都会等到已经能看见宝宝的心跳才发给孕妇健康手册(看得到心跳前,约5分之1的胚胎可能无法继续发展),以免辜负手册的本意。
孕妇健康手册就像是妈妈的身分证,不需要每到一家医疗院所就更换一本,上头记载的资料才有连续性,建议孕妈咪在怀孕后期应随身携带手册,如果在外地遇上突发状况必须就医,身边有记录详实的孕妇健康手册,将有助接手治疗的医师迅速了解妈咪和宝宝的状况。
王主任提醒,现在孕妇健康手册的内容越来越丰富,几乎年年都会更新与改版资料,只要愿意多花些时间研读,其实里面有许多实用的资讯可以参考,遇上疑惑也比较不会这么慌张。
得知怀孕后准妈咪必知16个重点重点4选择适合的医师&医院由于网路资讯发达且流通快速,许多孕妈咪会上网查询资料或是蒐罗身边亲友的评价,借此寻求大家口中所谓的「名医」。
但王文中主任分析,倘若只考量名气大、看诊人数多的医师,也有可能因此压缩自己的看诊时间,而且医师的看诊习惯、问话方式等不见得人人都能适应,自然也不一定能受到符合预期的照顾。
与其考量名气,孕妈咪倒不如用心感受医师的应对态度和专业能力,选择最「投缘」的妇产科医师。
至于该选择诊所或医院进行产检生产,也常是让新手妈咪伤透脑筋的问题,建议如果属于前置胎盘、子癫前症、妊娠糖尿病、早产高危险群等特殊状况,因为需要更多检查追踪及医疗照护,为了安全起见到大医院就诊较为合适。
一般的孕妈咪则可以依照方便性、医师的契合度、医护人员耐心与专业度、设备是否完善等要素来选择自己喜欢的医师和医疗院所。
得知怀孕后准妈咪必知16个重点重点5孕期就医须知怀孕期间如果因为身体不适前去就医,一定要记得提醒医师目前处于怀孕状态,若有其他内科疾病或同时正在服用其他药物,也务必明确告知医师,让医师替你选择最安全的用药(产后哺乳期间亦同,避免药物透过乳汁间接影响宝宝)。
美国食品药物管理局(FDA)为了让怀孕女性的用药更为安全,将各类药物分为A、B、C、D、X一共5级,多数孕妇用药属于可安心使用的A、B两级,如果必须使用其他级别的药物治疗,医师用药前会衡量对母婴本身以及治疗疾病是否利大于弊,做出最合适的判断。
怀孕期间如有身体不适,应优先选择了解你身体状况的妇产科医师看诊,但若在孕前本来就有长期追踪治疗的慢性病,则建议至原先就诊的科别持续治疗,毕竟有些药物需要该专科的医师才能开立处方,让该疾病的专科医师和妇产科医师共同照顾你的健康。
重点6慢性疾病密切追踪配合慢性疾病并不可怕,但是对孕期健康安全的影响却不容小觑,关键在于有没有将疾病控制得宜。
糖尿病患者更加留意孕前原先就有糖尿病,和怀孕后出现妊娠糖尿病的妈妈相比,不管是怀孕前期的流产率或宝宝畸形机率都比较高。
更令人担心的是,慢性糖尿病的患者在怀孕后期(约34周后),宝宝突然间胎死腹中的比例并不低,因此慢性糖尿病的患者,在怀孕后仍务必要定期治疗,并且时时注意宝宝的胎动次数,当胎动减少就立刻到医院报到。
持续用药,追踪健康状况其他如气喘、甲状腺疾病的患者,多半在孕前已有服药并定期追踪,在预备怀孕或怀孕初期要和医师讨论是否必须调整用药,让医师依据状况替你选择安全的药物,切忌因为担心影响宝宝而自行中断用药,王主任提醒:「选择安全的用药并不会影响宝宝健康,如果放著不治疗才会对健康有严重危害。
」他举例说道,如果气喘没有控制好,血氧浓度降低会影响宝宝发育;而甲状腺问题未获得改善,严重甚至在生产时可能引发甲状腺风暴,威胁到生命安全。
因此,慢性疾病即便在怀孕和哺乳期间一样要妥善控制,才能避免不必要的伤害。
得知怀孕后准妈咪必知16个重点重点7产检项目孕妈咪可进行的常规和自费产检项目众多,本文并不会多加叙述,基本项目和检查时间点可参考下表。
建议孕妈咪遇上疑惑可以记在妈妈手册上,下次产检才不会忘了问医生,又把问题原封不动带回家。
提到了产检,王文中主任热心和我们分享唐氏症筛检近期出现不一样的新选择──目前已经可以利用抽取母血的方式检验「游离胎儿DNA」,借此可评估胎儿罹患唐氏症的机率高低,检验结果具有9成以上的准确度。
虽然其他唐氏症筛检方法也具有很高的准确度,但是进行羊膜穿刺会略为增加流产机率,而「游离胎儿DNA」检验不具侵入性只抽取母血,对于好不容易才怀孕的孕妈咪是更安全的选择。
这个检验可在怀孕11~20周中间可进行,是近期(2013年)才发展并引进的新颖检验方式。
检查周数
检查重点
妊娠第一期
第12周以前
推估预产期、观察胎儿心跳、确认着床位置和胎数。
抽血检验德国麻疹抗体和梅毒、爱滋病及海洋性贫血、第一期唐氏症筛检(11~14周,自费)、脊髓性肌肉萎缩症检验(自费)。
特别需要注意的是,若曾有子宫颈闭锁不全病史务必告知医师,并于满13周后评估是否需进行环扎手术。
第16周
16至21周前可进行第二期唐氏症筛检或羊膜穿刺术(均需自费)。
妊娠第二期
第20周
除***补助的基础超音波检查外,可选择在20至24周前进行高层次超音波(自费)。
第28周
24至28周进行妊娠糖尿病筛检(自费)。
妊娠第三期
第32周
抽血检验梅毒检查、B型肝炎表面抗原、B型肝炎e抗原检查。
第34周
接近预产期会请孕妈咪较频繁的进行检查,让医师能够充分掌握孕妈咪和小宝宝的健康状况。另外,在35到37周期间可以进行乙型链球菌筛检(乙型链球菌筛检全面补助500元)。
第36周
第38周
第39周
第40周
*血液常规项目包括:白血球(WBC)、红血球(RBC)、血小板(Plt)、血球容积比(Hct)、血色素(Hb)、平均红血球体积(MCV)。
*例行检查项目:
(1)问诊内容:本胎不适症状如出血、腹痛、头痛、痉挛等。
(2)身体检查:体重、血压、腹长(宫底高度)、胎心音、胎位、水肿、静脉曲张。
(3)实验室检查:尿蛋白、尿糖。
*孕妇产前检查超过10次及超音波超过1次者,经医师诊断确为医疗需要者,由健保费支应。
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