心律失常能自己恢复吗(心律失常能自己恢复吗?需要处理吗?)

心律失常必须首先弄清楚是暂时的生理，还是疾病。

对于生理心律失常，往往是由于不健康的工作、休息和饮食习惯，如熬夜、吸烟、酗酒、超负荷运动等，只要恢复健康的生活习惯，一段时间后心律失常就会慢慢缓解。

一旦确诊，可以在正规医院医生的指导下服用盐酸索他洛尔(伟特)坚持治疗，对各种室性心律失常有显著作用，包括室性早搏、持续性和非持续性室性心动过速。

由于与心脏健康有关，许多患者在体检中被告知心律失常时会担心心心心脏健康是否有问题。

事实上，心律失常可能是由正常的生理反应或疾病引起的。

心律失常的分类：一种是生理性的，另一种是病理性的，前者主要与生理变化有关，属于正常反应，无需治疗。

常见于年轻人，如吸烟、饮酒、喝浓茶或浓咖啡、剧烈运动、情绪波动、熬夜等。

这些人可以在充分休息和消除诱因后得到有效的缓解。

后者主要发生在心脏病患者中，常见于冠心病、心肌病、心肌炎、风心病等，特别是在心力衰竭或急性心肌梗死中，其他原因包括电解质紊乱、心脏手术、药物作用、甲状腺机能亢进或甲状腺功能减退等。

这些患者需要及时找到原因，并进行治疗。

心律失常的发生也与患者的日常生活方式密切相关，应注意个人管理，包括保持良好的心态，避免情绪波动；适当的锻炼，锻炼有助于改善心肺功能，应注意养成良好的锻炼习惯；工作和休息相结合，定期工作和休息，心律失常，避免长期紧张、高压工作，避免熬夜，应注意保证充足的睡眠；科学饮食，定期饮食，避免吃得太饱，暴饮暴食，每天三餐，定期定量，同时确保营养均衡，注意低脂、低热、低盐，少吃冷、辣刺激性食物；

注意生活环境，确保舒适舒适的环境，避免长期呆在嘈杂、拥挤的环境中。

如果你在体检中发现自己有心律失常，如果只是普通窦性心律失常，这种情况不是大问题，大多数窦性心律失常根本不需要治疗，对身体没有太大的伤害。

在这种情况下，你应该保持良好的生活习惯。

首先，你不能有熬夜的习惯。

其次，你应该注意低盐和低脂饮食。

我们正常的心律是心脏的最高起点——窦房结指挥。

窦房结发出的指令传到心室，然后通过房间结传到心室，带动心室和心室整体有序收缩。

此时形成的心跳节奏是“窦性心律”。

窦性心律在心电图上有一定的图形标准。

心律失常能自己恢复吗?需要处理吗?

心律失常是指心脏没有按照正常的顺序或途径进行规则的跳动，是几乎所有心脏病都可能出现的伴随症状，有时候也作以一种独立的疾病而存在，按其发病特点可以简单地分为快速型心律失常和缓慢型心律失常。

前者主要是由于各种心肌病变导致异位兴奋灶产生，并按其病灶部位分为各类早搏（房早、室早、结早），心动过速（房速、室速、结速），各类扑动、颤动（房扑、房颤、室扑、室颤）等。

缓慢性心律失常主要是由于心脏传导系统发生病变或老化所致，包括窦缓、窦停、各级房室传导阻滞、室内传导阻滞等、各类逸搏等。

由于心律失常干扰了正常的心脏跳动节律，对心脏的生理功能会产生一定的影响，但其临床表现往往比较复杂，其严重性主要取决于心律失常的性质及持续时间。

轻微的心律失常时患者可以没有任何自觉症状，也可以出现心悸、胸闷、气短等不适，严重的心律失常可以导致头晕、黑朦、休克、晕厥甚至猝死。

由于心律失常表现轻重不一，有时候具有很大的危害性，其发生具有隐匿性、突发性，让人们难于预防，这也正是很多患者对心脏病产生恐惧心理的重要原因。

因此掌握心律失常的诱因、性质、发病规律，并对其危害性进行评估，具是十分重要的临床意义。

那是否就能说所有的心律失常都需要治疗呢？当然不能一概而论，因该具体情况具体分析，并因人而异，结合基础心脏疾病综合分析。

随着大量临床经验的总结，心律失常治疗专家们已经取得了一些共识，从而得出了对各类心律失常是否应给与治疗的判别标准：

1、此种心律失常是否严重干扰了心脏泵血的生理功能，如果有则应该给与治疗。

2、导致心律失常的基础疾病是否稳定，如急性心梗伴心律失常应处于心电不稳定状态，严密监护并及时给与治疗，尤其是室性心律失常。

3、患者的心脏功能是否良好，心力衰竭患者合并心律失常则其危险性明显增大，应尽力纠正。

4、心律失常持续时间，是否呈现慢性反复发作性，长期快速发作心律失常可以导致心肌病变心脏扩大，产生不良后果，也应该给与治疗。

结合具体病例分析如下：

1、快速型心律失常中的极快频率室速（HR〉200次/分）及室扑、室颤导致心脏无效收缩，严重干扰了心脏泵血功能，危害极大，一旦发生常导致晕厥、休克甚至猝死，是心源性猝死的主要原因，称为致死性心律失常，是心脏病医生重点防治的心律失常。

对于发生过此类心律失常的高危人群，除了积极药物治疗外，大量临床研究证明，植入埋藏式自动转律除颤起搏器（ICD），可以对此类患者进行24小时监护，并对恶性心律失常作出及时诊断并在体内除颤终止其发作，是预防猝死的最可靠方法，此外射频治疗室速室颤也取得了极大进展，开辟了新的治疗方法。

2、长间歇窦性停搏（〉3秒以上）和III0度房室传导阻滞可以使得心脏停搏，病人常会昏倒，多发生于老年患者，危害比较大，对此类患者应该针对具体病因进行治疗，如果排除各种可逆性因素，患者一时难于恢复，则植入起搏器是最安全有效的治疗措施。

3、房颤房扑虽然本身不是致命性心律失常，但是长时间心脏节律受房颤房扑控制，会产生房室收缩不协调、心脏泵血功能下降，病人常有严重的心悸、气短等不适，最关键是造成心房扩大、产生附壁血栓，而血栓脱落则是导致大面积脑梗的最主要病因，致死致残率高，临床上这类惨痛教训屡见不鲜。

由于房颤房扑发病率高，尤其在大于60岁的老年人群中发生率高达3.5，因而其危害性也很大很普遍。

很多药物可以治疗或预防房颤发作，但是有效率不高，长期服用也有很多副反应，近年来由于对房颤房扑发病机制的深入研究，心律失常专家们采用射频消融方法，这是一种微创介入治疗方法，成功率高、复发率低，为广大房颤房扑患者带来福音。

4、阵发性室上速，常常是由于预激综合症导致，具有突发突止特性，发作时候心律达到160-250次/分，常导致心悸、气短不适，如长时间不终止会导致休克等严重后果。

药物虽能能够复律但是不能预防其发作，现在采用电生理检查加射频效融术，可以达到根治性效果，已经成为首选治疗方法。

5、频发室早指每分钟室早大于5次，多数患者可以出现明显心悸胸闷等，严重干扰患者生活学习工作，严重时候出现室速、RonT室早，甚至出现恶性心律失常，因此具有一定危害，因及时治疗。

多数情况下药物治疗效果还是满意的，如果不能耐受药物或治疗效果不好，则射频治疗效果可靠技术成熟，甚至可以达到根治。

哪些心律失常可以不治疗？

当然多数情况下发生的心律失常并不严重，有的基本不影响或稍对心脏生理功能产生影响可以忽略不计，长期的临床观察对这些心律失常也一般不会演变，不产生严重后果，对此可以长期随访观察，适当使用药物控制症状，或者不用治疗。

具体来说可以以下一些

1、HR小于60次／分即为窦缓，可以是一种病理状况，但是对于一些运动员或某些健康的年青人来说，没有症状窦缓，可以是其心功能良好的标志，当然无需治疗，多数情况下的无症状窦缓，可以观察随访。

2、单纯的房早或室早，如果基础疾病稳定，心功能良好，可以随访观察，即使是室早，也可以不用药治疗，长期临床观察表明，如果没有成对、多源、联律，或者出项心动过速等现象，这些单纯的早搏预后还是良好的。

3、如果发生于年青人中的I0～II0I型房室传导阻滞（文氏现象），尤其是夜间，有时候是迷走神经功能亢进的现象，当然可以观察不治疗，有时候情况下也是一种病理现象，如心肌炎后出现，可以对症处理并随访观察。